Diabetes mellitus (DM) é uma doença progressiva, atualmente aceita como uma epidemia mundial. O pé diabético é uma das complicações mais sérias de alto impacto sócio-econômico, caracterizada por lesões decorrentes de neuropatia, isquemia e infecção. Este estudo teve por objetivo avaliar os...

Diabetes mellitus (DM) é uma doença progressiva, atualmente aceita como uma epidemia mundial. O pé diabético é uma das complicações mais sérias de alto impacto sócio-econômico, caracterizada por lesões decorrentes de neuropatia, isquemia e infecção. Este estudo teve por objetivo avaliar os parâmetros baropodométricos em pacientes com DM tipo 2 (DM2), através de uma plataforma de força ? Footwork. O estudo foi realizado entre agosto a novembro de 2007, no ambulatório de DM do adulto do Serviço de Endocrinologia e Diabetes do Hospital Universitário Walter Cantídio, da Faculdade de Medicina, da Universidade Federal do Ceará. Foram avaliados 138 indivíduos com DM2, selecionados de forma seqüenciada no referido ambulatório durante o período determinado para o recrutamento do estudo, sendo 101 do sexo feminino, com idade média de 57,9±10,5 anos, índice de massa corpórea médio de 29,3±4,8kg/m 2, glicemia média de 180,5±77,9mg/dl. Os dados foram tabulados e analisados com o programa Statistical Package for Social Science. Os resultados mostraram que ao exame estático a média da carga plantar de antepé foi de 48,7±9,1%, a de retropé de 51,4±9,1%, a do pé direito de 49,9±6,5% e a do pé esquerdo de 50,1±6,5%. A média do pico de pressão plantar do pé direito foi de 2,3±0,9 kgf/cm2 e do pé esquerdo de 2,2±0,8 kgf/cm2. Ao exame dinâmico, a média do pico de pressão plantar do pé direito foi de 2,7±0,8kgf/cm2 e do pé esquerdo de 2,7±0,8kgf/cm2. O estudo revelou que os pacientes avaliados estão com a carga plantar
aumentada em antepé e com elevação do pico de pressão plantar ao exame estático. Não houve associação entre alteração de sensibilidade vibratória e a presença de alteração na distribuição das cargas plantares de antepé/retrop é, nem entre pé direito e pé esquerdo e nem com alteração dos picos de pressão plantar estática em ambos os pés. A reprodutibilidade dos resultados encontrados na análise da distribuição da carga plantar entre antepé/retropé e entre pé direito/pé esquerdo foi considerada adequada apenas entre antepé/retropé. Verificou -se a dificuldade na comparação destes com dados prévios de outros autores, dado a diversidade de equipamentos e metodologias utilizadas nos dados de literatura. Em conclusão, no presente trabalho foi realizado o primeiro estudo utilizando a baropodometria em população diabética no nosso meio. Considerando as limitações deste estudo exploratório, serão necessárias avaliações futuras em populações mais específicas para uma melhor padronização desta técnica, considerando as nossas características regionais, que provavelmente definiriam de forma clara os seus benefícios no tratamento e na prevenção do pé diabético.

Diabetes mellitus (DM) is a progressive illness, currently accepted as a world-wide epidemic. Diabetic foot is one of the most serious complications with a high socio -economic impact. It is characterized by wounds resulting from neuropathy, ischemia and infection. The objective of this study is to...

Diabetes mellitus (DM) is a progressive illness, currently accepted as a world-wide epidemic. Diabetic foot is one of the most serious complications with a high socio -economic impact. It is characterized by wounds resulting from neuropathy, ischemia and infection. The objective of this study is to evaluate the barapodometric parameters in patients with type 2 DM (DM2), through a force platform - Footwork. The study was carried out between August and November 2007, in the adult DM outpatients of the Endocrinology and Diabetes Service of the Walter Candido University Hospital, Faculty of Medicine, of the Federal University of Ceará. 138 individuals with DM2 were evaluated, selected sequentially a t the aforementioned outpatients during the period determined for the study?s recruitment, of which 101 were females, with an average age of 57,9±10,5, average body mass index of 29,3±4,8kg/m2 , average glycemia of 180,5±77,9mg/dl. The data was tabulated and analyzed with the Statistical Package for Social Science program. The results showed that on the statistical examination the average load of the forefoot was 48,7±9,1%, for the hindfoot it was 51,4±9,1%, for the right foot 49,9±6,5% and the left foot 50,1±6,5%. The average peak foot pressure for the right foot was 2,3±0,9 kgf/cm2 and 2,2±0,8 kgf/cm2. for the left foot. In the dynamic test, the average peak foot pressure was 2,7±0,8kgf/cm2 2,7±0,8kgf/cm2 for the left foot. The study showed that the patients evaluated have an increased load on the hindfoot and raised peak foot pressure in the statistical test. There was no association between the alteration in vibratory sensitivity and changes in the distribution of load in the hindfoot/forefoot, neither between the right and left foot nor with changes to the static foot pressure peaks for both feet. The reproducibility of the results found in the analysis of the distribution of the load of the foot between forefoot/hindfoot and between the right/left f oot was only considered adequate for the forefoot/hind foot. There was a difficulty in comparing this data with that of previous authors, due to the variety of equipment and methods used to obtain data in the literature. In conclusion, this study was the first to use baropodometrics with the diabetic population in our midst. Considering the limitations of this exploratory study, further evaluations are required in more specific populations to standardize its technique, taking into consideration our regiona l characteristics, which would probably clearly define its benefits in the treatment and prevention of diabetic foot.

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