A gravidez é um fenômeno que, apesar de ser totalmente fisiológico e natural, pode implicar em complicações, a depender da assistência prestada e dos múltiplos outros aspectos que o cercam, desta forma, a idade materna é fator importante, de modo que a gestação nos extremos das idades é capaz de proporcionar repercussões perinatais consideráveis. Objetivou-se comparar os desfechos adversos maternos e perinatais de mães adolescentes com idade menor que 16 anos e adultas acima de =40 anos. Trata-se de estudo de desenho misto, cuja etapa quantitativa foi realizada a partir da coleta de informações presentes nos prontuários e registros de internação de 2.743 gestantes que pariram na Maternidade Sant’Ana da Santa de Misericórdia de Sobral (SCMS), de janeiro a dezembro de 2023; já a etapa qualitativa contou com a participação de 24 mulheres que deram à luz na Santa Casa de Misericórdia de Sobral, cujos dados foram coletados por meio da técnica da Entrevista Narrativa (EN). A análise quantitativa foi realizada a partir do Software R (v4.3.1), calculando-se, inicialmente, os valores absolutos e relativos das variáveis, em que as variáveis categóricas foram expressas em contagens e porcentagem, tendo as associações avaliadas pelo teste qui-quadrado, teste de Shapiro-Wilk, gráficos Q-Q, histogramas e medidas de dispersão. Desta forma, a análise qualitativa foi realizada no Software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires (IRaMuTeQ), que possibilitou a realização de análises lexicais e estatísticas de dados textuais, identificando-se padrões e temas emergentes nos discursos. Os dados quantitativos mostraram diferentes desfechos perinatais relacionados à idade materna, com frequência aumentada de perda de líquido, ocorrência de feto pélvico e menor tempo de gestação em gestantes adolescentes, frequência maior de pressão alta nas gestantes com idade mais avançada e indicações para cesárea por complicações do parto normal e bebês com maior peso ao nascer mais frequentes nas adultas jovens. A análise qualitativa resultou em três eixos temáticos: Classe 1 – "Experiências e desafios no pré-natal de alto risco", representando 20,83% do corpus (f = 25 ST), Classe 2 – "Percepções e julgamentos sobre a idade materna na gravidez", 15,83% (f = 19 ST), Classe 3 – "Rede de apoio familiar e abandono do companheiro na gestação", 20% (f = 24 ST), Classe 4 – "Experiências de atendimento e encaminhamento para o parto", 25,83% (f = 31 ST) e Classe 5 – "Contexto socioeconômico e impactos na gravidez não planejada", 17,5% (f = 21 ST). Deste modo, as classes descritas puderam ser representadas a partir de ferramentas, como Nuvem de Palavras, Análise de Similitude e a Análise Fatorial por Correspondência (AFC), que descreveram as principais correlações estabelecidas entre as narrativas, auxiliando na compreensão dos dados quantitativos e do plano de fundo que explica esses resultados. Considerações finais: a partir da comparação dos desfechos adversos maternos e perinatais observou-se as diferenças e implicações das faixas etárias nos possíveis desfechos perinatais, que se correlacionam sobretudo às características demográficas e socioeconômicas, demonstrando também a importância de uma rede de atenção à saúde bem estruturada e do cuidado pré-natal para o controle dos desfechos negativos em saúde.

Palavras-chave: Idade Materna; Gravidez na Adolescência; Gravidez Tardia; Desfechos Perinatais. Ver menos

Pregnancy, despite being a physiological and natural event, can lead to complications depending on the care provided and the multiple surrounding factors. Maternal age is a determining factor, as pregnancies at extreme ages can result in considerable perinatal repercussions. This study aimed to compare adverse maternal and perinatal outcomes between adolescent mothers under 16 years of age and adult mothers aged =40 years. This mixedmethods study included a quantitative phase involving data collection from the medical records and hospitalization records of 2,743 pregnant women who gave birth at the Santa Casa de Misericórdia de Sobral (SCMS) between January and December 2023. The qualitative phase included performing interviews with 24 women who gave birth at the same institution, with data collected using Narrative Interviewing methodology. Quantitative analysis was performed using R software (v4.3.1). Both absolute and relative values of variables were calculated, with categorical variables expressed as theorems and percentages. The variables were also evaluated using the chi-square test, Shapiro-Wilk test, Q-Q plots, histograms, and dispersion measures. Qualitative analysis was conducted using the IRaMuTeQ software (Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires), enabling lexical and statistical analysis of textual data, identifying patterns and emerging themes in the narratives. Quantitative data revealed different perinatal outcomes related to maternal age. Teenagers pregnancies showed higher frequencies of fluid loss, breech birth occurrence, and shorter gestation periods. Older pregnancies were associated with higher frequencies of hypertension, c-sections taking place due to complications in vaginal delivery, and larger birth weights in younger adults. Qualitative analysis identified five thematic axes: experiences and challenges in high-risk prenatal care; perceptions and judgments about maternal age; family support networks and partner abandonment during pregnancy; experiences with care and referrals for the delivery process; and socioeconomic context and impacts of unplanned pregnancy. These axes were represented through tools such as Word Clouds, Similarity Analysis, and Correspondence Factor Analysis, which described the primary correlations among the narratives and aided in understanding the quantitative data and the context underlying these results. Final considerations: from the comparison of adverse maternal and perinatal outcomes, differences and implications of age groups on possible perinatal outcomes were observed, which are mainly correlated with demographic and socioeconomic characteristics, also demonstrating the importance of a well-structured health care network and prenatal care for controlling negative health outcomes.

Keywords: Maternal age; Adolescent pregnancy; Advanced maternal age; Perinatal outcomes. Ver menos

Bien que la grossesse soit un processus naturel des organismes, elle peut engendrer des complications selon la qualité des soins reçus et divers facteurs contextuels. L'âge maternel constitue un facteur déterminant, car les grossesses survenant à des âges extrêmes peuvent avoir répercussions périnatales significatives. Cette étude vise à comparer les résultats maternels et périnataux entre les mères adolescentes âgées de moins de 16 ans et les mères adultes âgées de 40 ans ou plus. Cette recherche mixte comprend une phase quantitative basée sur la collecte de données issues des dossiers médicaux et desregistres d'hospitalisation de 2 743 femmes ayant accouché à la Santa Casa de Misericórdia de Sobral entre janvier et décembre 2023. La phase qualitative inclut des entretiens avec 24 femmes ayant accouché dans la même institution, réalisés selon la méthodologie d’entretien narratif. L'analyse quantitative a été effectuée à l'aide du logiciel R (v4.3.1). Les valeurs absolues et relatives des variables ont été évaluées, et les variables catégoriques ont été exprimées en théorèmes et en pourcentages. Les données ont été évaluées à l'aide de tests tels que le test du khi carré, le test de Shapiro-Wilk, des diagrammes Quantile-Quantil , des histogrammes et des mesures de dispersion. L'analyse qualitative a été réalisée à l'aide du logiciel IRaMuTeQ (Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires), permettant une analyse lexicale et statistique des données textuelles afin d’identifier desmotifs et des enjeux émergents dans les récits. Les données quantitatives révèlent des résultats périnataux variés en fonction de l'âge maternel. Les grossesses des adolescents présentaient des fréquences plus élevées de perte de liquide, des cas de naissance en présentation par le siège et de périodes de gestation plus courtes. Les grossesses des femmes plus âgées étaient associées à des fréquences accrues d’hypertension, de césariennes dues à des complications lors de l'accouchement vaginal et à un poids à la naissance plus élevé chez les jeunes adultes. L’analyse qualitative a permis d’identifier cinq axes thématiques : expériences et défis des soins périnataux à haut risque; perceptions et jugements concernant l'âge maternel ; réseaux de soutien familial et abandon par le partenaire pendant la grossesse ; expériences liées aux soins et aux orientations dans le processus d’accouchement ; et contexte socio-économique et impacts des grossesses non planifiées. Ces axes ont été analysés à l’aide des outils tels que les nuages de mots, les analyses de similarité et les analyses factorielles de correspondance. Considérations finales: à partir de la comparaison des résultats maternels et périnatals défavorables, des différences et des implications des groupes d'âge sur les résultats périnatals possibles ont été observées, qui sont principalement corrélées aux caractéristiques démographiques et socio-économiques, démontrant également l'importance d'un réseau de soins de santé bien structuré. et des soins prénatals pour contrôler les effets négatifs sur la santé.

Mots-clés: Âge maternel; Grossesse chez les adolescentes; Âge maternel avancé; Résultats périnataux Ver menos