Trombose venosa profunda relacionada ao uso de cateter central de inserção periférica: validação das intervenções de enfermagem [Digital]
Dissertação
Português
615.472.5
Fortaleza, 2024.
74f.
Introdução: recomendações claras e baseadas em evidências sinalizam o êxito de condutas adequadas ao aprimoramento da segurança do paciente. Dessa forma, acredita-se que a elaboração de um plano de intervenções de enfermagem formulado a partir de um sistema de classificação taxonômica opere como...
Ver mais
Introdução: recomendações claras e baseadas em evidências sinalizam o êxito de condutas adequadas ao aprimoramento da segurança do paciente. Dessa forma, acredita-se que a elaboração de um plano de intervenções de enfermagem formulado a partir de um sistema de classificação taxonômica opere como instrumento acessível e relevante para compor o planejamento da assistência de pacientes com cateter central de inserção periférica. Objetivo: desenvolver um plano de intervenções de enfermagem, validadas e em linguagem padronizada pela Nursing Interventions Classification para prevenção de trombose venosa profunda relacionada ao uso de cateter central de inserção periférica. Metodologia: estudo metodológico instituído por quatro etapas: (1) identificação
dos cuidados de enfermagem pós-inserção adequados à prevenção de trombose venosa profunda; (2) mapeamento cruzado de tais cuidados na taxonomia da Nursing Interventions Classification; (3) validação da adequabilidade e prioridade das intervenções e atividades mapeadas no contexto do diagnóstico de enfermagem da NANDA International (2021-2023) "Risco de Trombose", junto a um painel de experts com experiência clínica mínima de quatro anos em Acessos Vasculares e Terapia Infusional; e (4) elaboração do plano de intervenções. O convite aos participantes foi feito por conveniência e seguindo a técnica de amostragem não probabilística snowball sampling. Trabalho aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa em Seres Humanos, conforme preconizado pela
Resolução 466/2012. Resultados: após análise de similaridade, dos vinte e um cuidados inicialmente recuperados, mediante revisão de escopo com amostra final composta por nove publicações, doze foram mapeados na taxonomia da sétima edição da Nursing Interventions Classification. Desse modo, cinco intervenções e 36 atividades puderam ser restauradas. Adicionalmente, por inexistência de associação, sete condutas, expressivas à assistência da população referida e congruentes às definições das intervenções elencadas, após adequação de linguagem e formato, foram posteriormente inseridas pelos pesquisadores, estabelecendo um total de 43 atividades, todas relacionadas ao cuidado direto do paciente. As cinco intervenções foram reconhecidas e validadas como tratamentos modificadores dos fatores de risco ao desenvolvimento de trombose, sendo duas prioritárias, "Cuidados com o cateter central de inserção periférica" e "Proteção contra infecção", e três complementares: "Controle de volume de líquidos", "Terapia com exercício: controle muscular" e "Controle do vômito". Nesse conjunto de intervenções, nove atividades foram tidas como prioritárias e 32 complementares. Apenas duas atividades foram consideradas não essenciais. Conclusão: um plano de intervenções de
enfermagem foi composto por cinco intervenções e 41 atividades. Identificou-se destaque para intervenções sobretudo correlacionadas a duas, a saber, danos endoteliais e hipercoagulabilidade, das três alterações que levam à formação de um trombo. Fazem-se oportunos estudos futuros em terminologia consistente aos sistemas de classificação que contemplem estratégias adicionais à prevenção de estase venosa e redução da viscosidade sanguínea por meio da hidratação adequada, bem como ensaios experimentais multicêntricos para validação clínica dessas intervenções, configurando-as, assim, como evidência científica pertinente.
Palavras-chave: Cateterismo Periférico, Cateterismo Venoso Central, Cuidados de Enfermagem, Tecnologia Aplicada à Assistência à Saúde, Trombose Venosa. Ver menos
dos cuidados de enfermagem pós-inserção adequados à prevenção de trombose venosa profunda; (2) mapeamento cruzado de tais cuidados na taxonomia da Nursing Interventions Classification; (3) validação da adequabilidade e prioridade das intervenções e atividades mapeadas no contexto do diagnóstico de enfermagem da NANDA International (2021-2023) "Risco de Trombose", junto a um painel de experts com experiência clínica mínima de quatro anos em Acessos Vasculares e Terapia Infusional; e (4) elaboração do plano de intervenções. O convite aos participantes foi feito por conveniência e seguindo a técnica de amostragem não probabilística snowball sampling. Trabalho aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa em Seres Humanos, conforme preconizado pela
Resolução 466/2012. Resultados: após análise de similaridade, dos vinte e um cuidados inicialmente recuperados, mediante revisão de escopo com amostra final composta por nove publicações, doze foram mapeados na taxonomia da sétima edição da Nursing Interventions Classification. Desse modo, cinco intervenções e 36 atividades puderam ser restauradas. Adicionalmente, por inexistência de associação, sete condutas, expressivas à assistência da população referida e congruentes às definições das intervenções elencadas, após adequação de linguagem e formato, foram posteriormente inseridas pelos pesquisadores, estabelecendo um total de 43 atividades, todas relacionadas ao cuidado direto do paciente. As cinco intervenções foram reconhecidas e validadas como tratamentos modificadores dos fatores de risco ao desenvolvimento de trombose, sendo duas prioritárias, "Cuidados com o cateter central de inserção periférica" e "Proteção contra infecção", e três complementares: "Controle de volume de líquidos", "Terapia com exercício: controle muscular" e "Controle do vômito". Nesse conjunto de intervenções, nove atividades foram tidas como prioritárias e 32 complementares. Apenas duas atividades foram consideradas não essenciais. Conclusão: um plano de intervenções de
enfermagem foi composto por cinco intervenções e 41 atividades. Identificou-se destaque para intervenções sobretudo correlacionadas a duas, a saber, danos endoteliais e hipercoagulabilidade, das três alterações que levam à formação de um trombo. Fazem-se oportunos estudos futuros em terminologia consistente aos sistemas de classificação que contemplem estratégias adicionais à prevenção de estase venosa e redução da viscosidade sanguínea por meio da hidratação adequada, bem como ensaios experimentais multicêntricos para validação clínica dessas intervenções, configurando-as, assim, como evidência científica pertinente.
Palavras-chave: Cateterismo Periférico, Cateterismo Venoso Central, Cuidados de Enfermagem, Tecnologia Aplicada à Assistência à Saúde, Trombose Venosa. Ver menos
Introduction: evidence-based recommendations signal the success of appropriate conduct to improve patient safety. Therefore, it is believed that the elaboration of a nursing intervention plan formulated based on a taxonomic classification system operates as an accessible and relevant instrument to...
Ver mais
Introduction: evidence-based recommendations signal the success of appropriate conduct to improve patient safety. Therefore, it is believed that the elaboration of a nursing intervention plan formulated based on a taxonomic classification system operates as an accessible and relevant instrument to compose the planning of care for patients with peripherally inserted central catheters. Objective: to develop a plan of nursing interventions, validated and in language standardized by the Nursing Interventions Classification, to prevent deep vein thrombosis related to the use of a peripherally inserted central catheter. Methodology: methodological study instituted in four stages: (1) identification of appropriate post-insertion nursing care to prevent deep vein thrombosis; (2) crossmapping of such care into the Nursing Interventions Classification taxonomy; (3) validation of the suitability and priority of interventions and activities mapped in the context of the NANDA International (2021-2023) "Risk of Thrombosis" nursing diagnosis, together with a panel of experts with a minimum of four years of clinical experience in Vascular Access and Infusion Therapy; and (4) preparation of the intervention plan. The invitation to participants was made for convenience
and following the non-probability snowball sampling technique. Work approved by the Human Research Ethics Committee, as recommended by Resolution 466/2012. Results: after similarity analysis, of the twenty-one care measures initially recovered, through a scoping review with a final sample consisting of nine publications, twelve were mapped into the taxonomy of the seventh edition of the Nursing Interventions Classification. In this way, five interventions and 36 activities could be restored. Additionally, due to the lack of association, seven behaviors, expressive of assistance to the referred population and congruent with the definitions of the interventions listed, after adapting the language and format, were subsequently inserted by the researchers, establishing a total of 43 activities, all related to the direct care of the patient. patient. The five interventions were recognized and validated as treatments that modify risk factors for the development of thrombosis, two of which are priority, "Care with the peripherally inserted central catheter" and "Protection against infection", and three complementary: "Liquid volume control ", "Exercise therapy: muscle control" and "Vomiting control". In this set of interventions, nine activities were considered priorities and 32 were complementary. Only two activities were considered non-essential. Conclusion: a nursing intervention plan consisted of five interventions and 41 activities. Interventions werehighlighted, mainly correlated with two, namely, endothelial damage and hypercoagulability, of the three changes that lead to the formation of a thrombus. Future studies are needed using terminology consistent with the classification systems that include additional strategies for preventing venous stasis and reducing blood viscosity through adequate hydration, as well as multicenter experimental trials for clinical validation of these interventions, thus configuring them as pertinent scientific evidence.
Keywords: Peripheral Catheterization, Central Venous Catheterization, Nursing Care, Technology Applied to Health Care, Venous Thrombosis. Ver menos
and following the non-probability snowball sampling technique. Work approved by the Human Research Ethics Committee, as recommended by Resolution 466/2012. Results: after similarity analysis, of the twenty-one care measures initially recovered, through a scoping review with a final sample consisting of nine publications, twelve were mapped into the taxonomy of the seventh edition of the Nursing Interventions Classification. In this way, five interventions and 36 activities could be restored. Additionally, due to the lack of association, seven behaviors, expressive of assistance to the referred population and congruent with the definitions of the interventions listed, after adapting the language and format, were subsequently inserted by the researchers, establishing a total of 43 activities, all related to the direct care of the patient. patient. The five interventions were recognized and validated as treatments that modify risk factors for the development of thrombosis, two of which are priority, "Care with the peripherally inserted central catheter" and "Protection against infection", and three complementary: "Liquid volume control ", "Exercise therapy: muscle control" and "Vomiting control". In this set of interventions, nine activities were considered priorities and 32 were complementary. Only two activities were considered non-essential. Conclusion: a nursing intervention plan consisted of five interventions and 41 activities. Interventions werehighlighted, mainly correlated with two, namely, endothelial damage and hypercoagulability, of the three changes that lead to the formation of a thrombus. Future studies are needed using terminology consistent with the classification systems that include additional strategies for preventing venous stasis and reducing blood viscosity through adequate hydration, as well as multicenter experimental trials for clinical validation of these interventions, thus configuring them as pertinent scientific evidence.
Keywords: Peripheral Catheterization, Central Venous Catheterization, Nursing Care, Technology Applied to Health Care, Venous Thrombosis. Ver menos
Magalhães, Fernanda Jorge
Orientador
Pascoal, Lívia Maia
Banca examinadora
Abreu, Rita Neuma Dantas Cavalcante de
Banca examinadora
Universidade de Fortaleza. Mestrado Profissional em Tecnologia e Inovação em Enfermagem
Dissertação (mestrado)