Prevalência de síndrome metabólica em pacientes de baixa renda com Lupus Eritematoso Sistêmico Pediátrico [Digital]
Dissertação
Português
616-002.77-053.2
Fortaleza, 2024.
74f.
Introdução: O Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é uma doença sistêmica autoimune caracterizada pela presença de múltiplos autoanticorpos e pode afetar qualquer órgão ou sistema. A Síndrome Metabólica (SM) é comum entre pacientes com LES, porém os estudos sobre SM e LES em crianças são escassos....
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Introdução: O Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é uma doença sistêmica autoimune caracterizada pela presença de múltiplos autoanticorpos e pode afetar qualquer órgão ou sistema. A Síndrome Metabólica (SM) é comum entre pacientes com LES, porém os estudos sobre SM e LES em crianças são escassos. Métodos: Trata-se de um estudo transversal incluindo pacientes com LES pediátrico (LESp). As informações foram coletadas por meio de exame clínico e questionários padronizados, investigando-se a presença de Diabetes Mellitus (DM), hipertensão arterial sistêmica (HAS), dados de estilo de vida, antecedentes pessoais e familiares de doença cardiovascular e obesidade, tempo de sintomas e diagnóstico da doença e características sociodemográficas. Resultados: 66 pacientes com LES foram recrutados para participar do estudo e 58 foram avaliados. A prevalência de SM de acordo com os critérios da IDF foi de 10,3% e de acordo com os critérios da ABRAN foi de 9% na amostra avaliada e apenas dois indivíduos preencheram ambos os critérios de SM. Observamos que todos os pacientes com SM apresentaram maiores frações de complemento C3 e C4 (p=0,001 e p=0,003, respectivamente na SM pela IDF e p=0,017 e p=0,01, respectivamente pela SM pela ABRAN). Os pacientes com SM segundo ABRAN também apresentaram menores níveis de VHS (p=0,039), maiores níveis de colesterol total (p=0,013), HDL-c (p=0,007), triglicérides (p=0,001) e menor albumina (p=0,016). Pacientes com SM apresentaram maiores escores de dano cumulativo (p=0,036). Observou-se maior dose atual de micofenolato mofetil (p=0,033) e uso de azatioprina foi menos frequente (p=0,033) na SM de acordo com o grupo IDF. Conclusão: A prevalência de SM encontrada nos pacientes com LESp parece ser menor do que em adultos com LES, porém maior do que em crianças e adolescentes saudáveis. Houve associação da SM com maiores índices de dano cumulativo (IDF) maiores níveis de complemento (IDF e ABRAN). Não observamos associação com manifestações clínicas, perfil de autoanticorpos, dose atual ou cumulativa de corticosteroides.
Palavras-chave: Reumatologia pediátrica; pesquisa quantitativa; estudo transversal; síndrome metabólica; lúpus eritematoso sistêmico. Ver menos
Palavras-chave: Reumatologia pediátrica; pesquisa quantitativa; estudo transversal; síndrome metabólica; lúpus eritematoso sistêmico. Ver menos
Introduction: Systemic Lupus Erythematosus (SLE) is a systemic autoimmune disease, characterized by the presence of multiple autoantibodies and can affect any organ or system. Metabolic Syndrome (MetS) is common among patients with SLE, however, studies on MetS and SLE in children are scarce....
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Introduction: Systemic Lupus Erythematosus (SLE) is a systemic autoimmune disease, characterized by the presence of multiple autoantibodies and can affect any organ or system. Metabolic Syndrome (MetS) is common among patients with SLE, however, studies on MetS and SLE in children are scarce. Methods: This is a crosssectional study including patients with cSLE. Information was collected by clinical examination and standardized questionnaires, investigating the presence of Diabetes Mellitus (DM), systemic arterial hypertension (SAH), lifestyle, personal and family history of cardiovascular disease and obesity, time since disease symptoms and diagnosis and sociodemographic characteristics. Results: 66 patients with cSLE were recruited to participate in the study and 58 were evaluated. The prevalence of MetS according to the IDF criteria was 10.3% and according to the ABRAN criteria was 9% in the sample evaluated and only two subjects met both MetS criteria. We observed that all patients with MetS had higher C3 and C4 complement fractions (p=0.001 and p=0.003, respectively on MetS according to IDF and p=0,017 and p=0,01, respectively on MetS according to ABRAN). Patients with MetS according to ABRAN also had lower ESR levels (p=0.039), higher total cholesterol (p=0.013), HDL-c (p=0.007) and triglycerides (p=0.001) and a lower albumin level (p=0.016). Patients with MetS had higher SDI scores (p=0.036). Higher current dose of mycophenolate mofetil was noted (p=0.033) and use of azatioprine was less frequent (p=0.033) in the MetS according to IDF group. Conclusion: The prevalence of MetS found in patients with cSLE seems to be lower than in adults with SLE, but higher than in healthy children and adolescents. There was an association between MetS and higher cumulative damage rates (IDF) and higher complement levels (IDF and ABRAN). We did not observe an association with clinical manifestations, autoantibody profile, current or cumulative corticosteroid dose.
Keywords: Pediatric rheumatology; quantitative research; cross-sectional study; metabolic syndrome; systemic lupus erythematosus. Ver menos
Keywords: Pediatric rheumatology; quantitative research; cross-sectional study; metabolic syndrome; systemic lupus erythematosus. Ver menos
Rodrigues, Carlos Ewerton Maia
Orientador
Rabelo Júnior, Carlos Nobre
Banca examinadora
Silva, Marco Felipe Castro e
Banca examinadora
Universidade de Fortaleza. Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas
Dissertação (mestrado)