A cirurgia bariátrica pode causar ou agravar o refluxo gastroesofágico, aumentando a chance de exposição dos dentes dos pacientes aos ácidos gástricos, e consequente perda de tecido dentário. Na literatura, a alternativa mais utilizada de tratamento da obesidade se resume à mudança de hábitos...

A cirurgia bariátrica pode causar ou agravar o refluxo gastroesofágico, aumentando a chance de exposição dos dentes dos pacientes aos ácidos gástricos, e consequente perda de tecido dentário. Na literatura, a alternativa mais utilizada de tratamento da obesidade se resume à mudança de hábitos alimentares, à prática de exercícios físicos, e também ao tratamento farmacológico. Eventualmente, não é frequente a inserção de profissionais de Odontologia, como cirurgião-dentista na equipe interdisciplinar envolvida nos cuidados com o paciente bariátrico. O objetivo deste estudo foi desenvolver um guia de exame clínico para diagnóstico de possíveis perdas de tecidos dentários associados ao paciente obeso antes e após a cirurgia bariátrica. Para a elaboração do guia foi realizada uma revisão da literatura pertinente aos temas envolvidos, sendo utilizadas as bases eletrônicas de dados, Pubmed e Scielo. O conteúdo deste instrumento foi sistematizado nos seguintes tópicos: o paciente obeso, problemas associados à obesidade, refluxo gastroesofágico provocado ou agravado pelas cirurgias bariátricas, problemas sistêmicos e bucais desta associação, formas de diagnóstico e tratamento. No percurso da pesquisa utilizou-se uma abordagem qualitativa (questionário I) e
quantitativa (questionário II). Para a validação do guia utilizou-se a escala Likert, com cinco pontos, baseando seus resultados por meio de questionários aplicados respondidos por dez profissionais especialistas em diferentes áreas da Odontologia. Como resultado do questionário I foi desenvolvido um Guia/Folder para o diagnóstico de desgastes dentários associados ao paciente obeso antes e após a cirurgia bariátrica. A partir do Guia/Folder, segundo questionário, 71,4% concordam fortemente que o material é de fácil interpretação pelos cirurgiões-dentistas e contém formas apropriadas sobre o tratamento dos pacientes. 85,7% concordam fortemente que o Folder Ilustrativo pode ser utilizado em clínicas médicoodontológicas. O guia ilustrativo em formato de folder poderá ser utilizado como roteiro de exame clínico em pacientes com obesidade mórbida submetidos ou não à cirurgia bariátrica. Desta forma, se faz importante a disseminação do mesmo, em consultórios médicoodontológicas, através de Guia ilustrativo, para que cada vez mais profissionais estejam atentos a esta possível relação e consequentemente direcionem meios de prevenção e tratamento a seus pacientes.

Palavras-Chave: Cirurgia Bariátrica, Obesidade, Refluxo Gastroesofágico, Saúde Bucal

Bariatric surgery may cause or worsen gastroesophageal reflux, increasing the chance of exposing patients' teeth to gastric acids, thus leading to dental tissue loss. In the literature, the most widely used alternative for treating obesity is a change in eating habits, physical exercise, and...

Bariatric surgery may cause or worsen gastroesophageal reflux, increasing the chance of exposing patients' teeth to gastric acids, thus leading to dental tissue loss. In the literature, the most widely used alternative for treating obesity is a change in eating habits, physical exercise, and pharmacological treatment. Eventually, it is unusual for dentistry professionals, such as dental surgeons, to be included in the interdisciplinary team involved in the care of bariatric patients. For this, we conducted a literature review on the covered topics using the electronic databases Pubmed and Scielo. The illustrated guide in brochure format can be used as a script for clinical examination in patients with morbid obesity undergoing or not bariatric surgery. We systematized this instrument's content into the following topics: the obese patient, obesity-related problems, gastroesophageal reflux caused or aggravated by bariatric surgeries, systemic and oral health issues resulting from this association, and means of diagnosis and
treatment. As a result of Questionnaire I, we developed a brochure guide for diagnosing dental wear associated with obese patients before and after bariatric surgery. From the brochure guide, based on the questionnaire, 71.4% strongly agree that the material is easy to interpret by dental surgeons and contains appropriate forms about the patients' treatment. And 85.7% strongly agree that the illustrated brochure can be used in medical-dental clinics. . This study aimed to elaborate a clinical examination guide for diagnosing potential dental tissue loss associated with obese patients before and after bariatric surgery Thus, it is necessary to distribute it in dental clinics through illustrated guides so that more and more professionals become aware of this possible correlation and provide means of prevention and treatment to their patients.

Keywords: Bariatric Surgery, Obesity, Gastroesophageal Reflux, Oral Health