A sepse é conhecida como uma condição de risco de vida resultante de uma resposta
desregulada do hospedeiro à infecção causada por patógenos bacterianos, virais,
fúngicos ou parasitas. Objetivou-se construir e validar uma Escala para identificação
precoce de sepse na classificação de risco. Trata-se de uma pesquisa metodológica
do tipo desenvolvimento para elaboração de uma Escala, para identificar os fatores
determinantes de sepse no serviço de emergência. O estudo foi dividido em quatro
fases:1- submissão do projeto ao Comitê de Ética em Pesquisa da instituição em
estudo; 2- levantamento bibliográfico; 3- concepção da Escala (IPS) e 4- validação do
constructo por expertises na área de emergência. Para a elaboração da revisão
integrativa percorreram-se sete etapas e utilizou-se a estratégia PICO para definição
da questão norteadora: quais as principais evidências sobre os cuidados com a
avaliação da sepse? Foram incluídos estudos que apresentassem estratégias para a
utilização do protocolo de sepse no ambiente da emergência, sem recorte temporal
delimitado, publicados nos idiomas português, inglês e espanhol, em periódicos
científicos. Excluíram-se estudos de revisões da literatura, editoriais, resenhas, relatos
de experiências, estudos de caso, reflexões teóricas, dissertações, teses, monografias
e resumos publicados em anais de eventos. A amostra final foi composta por 10
artigos. Os achados apontaram para a importância do reconhecimento precoce da
sepse para um melhor desfecho clinico. Participaram do processo de validação da
Escala IPS 15 juízes. Verificou-se que 90% dos juízes trabalhavam na assistência ao
paciente e os que estavam envolvidos com pesquisa, também estavam na docência.
Ao se avaliar o IVC dos itens do instrumento de validação da Escala para Identificação
Precoce de Sepse (Escala IPS) identificou-se que todos foram considerados
validados, pois IVC>0,80 e p>0,05. Quando realizado o teste binomial para identificar
concordância entre os avaliadores observou-se que quando estipulada uma
concordância de 80%, todos os itens tiveram concordância de 80% dos juízes, e os
domínios tiveram pelo menos 90% de concordância entre os juízes. Todo o
instrumento teve IVC=0,92 e p=0,133. Concluiu-se que este estudo se constitui como
passo importante nas investigações das condições de risco para sepse em
emergências. Onde, espera-se que a ESCALA DE IPS contribua positivamente para
a atuação dos enfermeiros que trabalham em emergência, de forma a auxiliá-los na
prática clínica para identificação precoce de sepse de forma assertiva.
Palavras-Chaves: Enfermagem; Escalas; Sepse; Emergência. Ver menos

Sepsis is known as a life-threatening condition resulting from a dysregulated host
response to infection caused by bacterial, viral, fungal or parasitic pathogens. The
objective was to build and validate a Scale for early identification of sepsis in risk
classification. This is methodological research of the development type for the
elaboration of a Scale, to identify the determining factors of sepsis in the emergency
service. The study was divided into four phases: 1- submission of the project to the
Research Ethics Committee of the institution under study; 2- bibliographic survey; 3-
Scale design (IPS) and 4- Validation of the construct by experts in the emergency area.
For the preparation of the integrative review, seven steps were taken and the PICO
strategy was used to define the guiding question: what is the main evidence on care
with the assessment of sepsis? Studies were included that presented strategies for the
use of the sepsis protocol in the emergency setting, without a delimited time frame,
published in Portuguese, English and Spanish, in scientific journals. Studies of
literature reviews, editorials, reviews, experience reports, case studies, theoretical
reflections, dissertations, theses, monographs and abstracts published in annals of
events were excluded. The final sample consisted of 10 articles. The findings pointed
to the importance of early recognition of sepsis for a better clinical outcome. Fifteen
judges participated in the IPS Scale validation process. It was found that 90% of the
judges worked in direct patient care and those involved in research were also teaching.
When evaluating the CVI of the items of the validation instrument of the Scale for Early
Identification of Sepsis (IPS Scale) it was identified that all were considered validated,
as CVI>0.80 and p>0.05. When the binomial test was performed to identify agreement
between the evaluators, it was observed that when an agreement of 80% was
stipulated, all items had agreement of 80% of the judges, and the domains had at least
90% of agreement between the judges. The entire instrument had CVI=0.92 and
p=0.133. It was concluded that this study constitutes an important step in the
investigation of risk conditions for sepsis in emergencies. Where, the IPS SCALE is
expected to contribute positively to the performance of nurses who work in emergency,
in order to assist them in clinical practice for the early identification of sepsis in an
assertive way.
Keywords: Nursing; Scales; Sepsis; Emergency. Ver menos