Tecnologia assistencial para reposicionamento não invasivo de cateter central de inserção periférica em recém-nascido [Digital]
Dissertação
Português
616-083-053.31
Fortaleza, 2022.
125f.
A utilização do Cateter Central de Inserção Periférica (PICC) vem se destacando mundialmente. Trata-se de um dispositivo intravenoso inserido em uma veia periférica, que progride pela rede venosa até adquirir posição central em porção distal da veia cava superior ou inferior. Como todo dispositivo,...
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A utilização do Cateter Central de Inserção Periférica (PICC) vem se destacando mundialmente. Trata-se de um dispositivo intravenoso inserido em uma veia periférica, que progride pela rede venosa até adquirir posição central em porção distal da veia cava superior ou inferior. Como todo dispositivo, possui riscos e complicações. Por isso, é imperioso checar seu posicionamento após a inserção. Com o intuito de evitar novo procedimento doloroso de inserção de PICC, reduzir gastos, diminuir riscos de perdas acidentais durante tracionamentos e principalmente fornecer subsídios para a melhoria da assistência de enfermagem, propõe-se a criação de um protocolo assistencial para reposicionar o cateter de forma não invasiva. Objetivou-se com o estudo elaborar uma tecnologia assistencial para reposicionamento não invasivo do PICC, mal posicionado em recém-nascidos (RN). Trata-se de pesquisa metodológica de desenvolvimento e validação de protocolo, realizada em uma unidade neonatal de uma maternidade escola de referência do Estado do Ceará, no município de Fortaleza/CE no ano de 2022. A construção e validação do protocolo foi realizada de acordo com as etapas: 1) Revisão Integrativa; 2) Elaboração do protocolo e; 3) Validação do conteúdo e aparência do protocolo por enfermeiros na área de Neonatologia com experiência em inserção de PICC. A tecnologia assistencial apresentada no estudo - Manobra de Reposicionamento não Invasivo de Cateter Central de Inserção Periférica em Recém-Nascidos - teve seu conteúdo e aparência validados por 13 enfermeiros especialistas em Neonatologia, dos quais 53,8% tinham titulação em mestrado, todos atuavam na área de Neonatologia e 61,5% relataram experiência em docência. Ao se avaliar o Índice de Validade de Conteúdo (IVC) dos itens do instrumento, identificou-se que a maioria dos itens foi considerada validada, com IVC>0,80 e p>0,05. Três itens não foram considerados validados dentro dos parâmetros estipulados, são eles: ¿o Protocolo tem uma linguagem clara e concisa¿ com IVC=0,69 (IC95%: 0,39 ¿ 0,91), ¿as cores aplicadas ao texto são pertinentes e facilitadoras para a leitura¿ com IVC=0,54 (IC95%: 0,25 ¿ 0,81; p=0,03) e ¿o tamanho das letras dos títulos, subtítulos e texto é adequado¿ com IVC=0,69 (IC95%: 0,39 ¿ 0,91; p=0,253). Esses itens foram avaliados pela pesquisadora e realizados os ajustes pertinentes. Conclui-se que a tecnologia é de extrema relevância para a prática da Enfermagem, visto que não se dispõe de muitos artigos científicos com essa temática e após a validação clínica poderá ser utilizada por enfermeiros na prática assistencial trazendo cientificidade ao conteúdo abordado e um maior respaldo no que tange à legitimidade do profissional em realizar o procedimento.
Palavras-chave: Recém-nascido. Cateterismo Venoso Central. Cateter Venoso Central. Enfermagem. Ver menos
Palavras-chave: Recém-nascido. Cateterismo Venoso Central. Cateter Venoso Central. Enfermagem. Ver menos
The use of the Central Peripheral Insertion Catheter (PICC) has been highlighted worldwide. It is an intravenous device inserted into a peripheral vein, which progresses through the venous network until it acquires a central position in the distal portion of the superior or inferior vena cava. Like...
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The use of the Central Peripheral Insertion Catheter (PICC) has been highlighted worldwide. It is an intravenous device inserted into a peripheral vein, which progresses through the venous network until it acquires a central position in the distal portion of the superior or inferior vena cava. Like any device, it has risks and complications. Therefore, it is imperative to check its positioning after insertion. In order to avoid new painful procedure of insertion of PICC, reduce expenses, reduce risks of accidental losses during tracings and mainly provide subsidies for the improvement of nursing care, proposed the creation of a care protocol to reposition the catheter non-invasively. The objective of this study was to develop a care technology for non-invasive repositioning of PICC, poorly positioned in newborns (NB). This is a methodological research of protocol development and validation, carried out in a neonatal unit of a reference maternity school in the State of Ceará, in the city of Fortaleza/CE in 2022. The construction and validation of the protocol was performed according to the steps: 1) Integrative Review; 2) Elaboration of the protocol and; 3) Validation of the content and appearance of the protocol by nurses in the area of Neonatology with experience in PICC insertion. The care technology presented in the study - Non-invasive Central Catheter Repositioning Maneuver for Peripheral Insertion in Newborns - had its content and appearance validated by 13 nurses specializing in Neonatology, of which 53.8% had a master¿s degree, all worked in the area of Neonatology and 61.5% reported experience in teaching. When evaluating the Content Validity Index (CVI) of the items of the instrument, it was identified that most of the items were considered validated, with CVI>0.80 and p>0.05. Three items were not considered validated within the stipulated parameters, they are: "the Protocol has a clear and concise language" with CVI = 0.69 (95%CI: 0.39 - 0.91), "the colors applied to the text are relevant and facilitators for reading" with CVI = 0.54 (95%CI: 0.25 - 0.81; p=0.03) and "the size of the letters of the titles, subtitles and text is adequate" with CVI=0.69 (95%CI: 0.39 - 0.91; p=0.253). These items were evaluated by the researcher and made the relevant adjustments. It is concluded that the technology is extremely relevant to the practice of nursing, since there are not many scientific articles with this theme and after the clinical validation can be used by nurses in care practice bringing scientificity to the content addressed and a greater support regarding the legitimacy of the professional in performing the procedure.
Keywords: Newborn. Central Venous Catheterization. Central Venous Catheter. PeripheralLy Inserted Central Catheter. Nursing. Ver menos
Keywords: Newborn. Central Venous Catheterization. Central Venous Catheter. PeripheralLy Inserted Central Catheter. Nursing. Ver menos
Rolim, Karla Maria Carneiro
Orientador
Magalhães, Fernanda Jorge
Coorientador
Chaves, Edna Maria Camelo
Banca examinadora
Nobre, Keline Soraya Santana
Banca examinadora
Frota, Mirna Albuquerque
Banca examinadora
Universidade de Fortaleza. Mestrado Profissional em Tecnologia e Inovação em Enfermagem
Dissertação (mestrado)