Construção e validação de cenário para simulação clínica sobre comunicação de notícias difíceis ao paciente oncológico [Digital]
Dissertação
Português
616-083-006
Fortaleza, 2022.
85f.
Introdução: A comunicação de notícias difíceis é um tema bastante delicado no contexto da relação paciente e profissional da saúde. Na maioria das vezes o profissional não se sente preparado para dar a notícia, como também lidar com as reações diversas que o receptor da notícia irá manifestar. Esse...
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Introdução: A comunicação de notícias difíceis é um tema bastante delicado no contexto da relação paciente e profissional da saúde. Na maioria das vezes o profissional não se sente preparado para dar a notícia, como também lidar com as reações diversas que o receptor da notícia irá manifestar. Esse fato é percebido desde a graduação até a assistência ao paciente em oncologia. Desse modo, ocorre um entrave quando o médico ou enfermeiro tem que dar uma notícia que poderá afetar o curso de vida do indivíduo. O conceito de notícia difícil consiste em qualquer informação que envolva uma mudança drástica na perspectiva de futuro em um sentido negativo. Na saúde, relaciona-se a condições clínicas graves, crônicas, irreversíveis ou sem possibilidade de terapia curativa ou tratamento modificador. Objetivo: Construir e validar um cenário de simulação clínica para comunicação de notícias difíceis ao paciente oncológico. Método: Um estudo metodológico realizado por plataforma online, através de formulário construído com auxílio do Google Forms, com envio de convite e materiais para validação aos experts por meio digital. A coleta de dados foi realizada mediante as seguintes etapas: revisão bibliográfica; convite aos experts para fazerem a validação de conteúdo e aparência do cenário construído. Também foi criado um checklist com as etapas a serem identificadas pelo observador. Os experts que se enquadraram nos critérios de seleção foram convidados a participar do estudo através do envio de e-mail e mensagem pelo WhatsApp. Houve cálculo do Índice de Validade de Conteúdo (IVC) assumindo-se concordância mínima de 0.80. Também foi aplicado o teste binomial para confirmação da concordância do IVC. Este projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: Na etapa da validação de conteúdo houve participação de 13 experts (09 enfermeiros e 04 médicos) que responderam o instrumento enviado pela pesquisadora, de acordo com critérios estabelecidos por Jasper. Ao se avaliar o IVC dos itens do instrumento de validação do cenário, identificou-se que todos foram considerados validados, com IVC>0,80 e p>0,05. Ao avaliar o IVC dos itens do instrumento de validação do checklist identificou-se que todos foram considerados validados, com IVC>0,90 e p>0,05. Todo o instrumento teve IVC=0,92 e p=0,133. Considerações Finais: O cenário de simulação foi validado conforme os critérios de objetivo, estrutura, apresentação e relevância. Já o checklist foi validado conforme os critérios de conteúdo, linguagem e layout. A avaliação dos experts demonstrou um IVC geral satisfatório. As limitações deste estudo foram o reduzido número de experts médicos e a impossibilidade de realizar a etapa de teste do cenário e do checklist com o público-alvo. Recomenda-se a realização de estudos futuros com vistas a avaliar a eficácia deste cenário na melhoria da habilidade dos estudantes para a comunicação de notícias difíceis.
Palavras-chave: enfermagem; simulação; oncologia. Ver menos
Palavras-chave: enfermagem; simulação; oncologia. Ver menos
Introduction: Communicating difficult news is a very delicate issue in the context of the patient-healthcare professional relationship. Most of the time, the professional does not feel prepared to give the news as well as deal with the different reactions that the receiver of the news will manifest....
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Introduction: Communicating difficult news is a very delicate issue in the context of the patient-healthcare professional relationship. Most of the time, the professional does not feel prepared to give the news as well as deal with the different reactions that the receiver of the news will manifest. This fact is perceived from undergraduate education to patient care in oncology. Thus, there is an obstacle when the doctor or nurse has to give news that could affect the individual's life course. The concept of difficult news is composed of any information that involves a drastic change in the perspective of the future in a negative sense. In healthcare it is related to serious, chronic, irreversible, clinical conditions or without the possibility of curative therapy or modifying treatment. Objective: To create and validate a clinical simulation scenario for communicating difficult news to cancer patients. Method: A methodological study was carried out through an online platform, using a form made with the help of Google Forms, sending invitation and materials for validation to the experts through digital means. Data collection was carried out through the following steps: bibliographic review; invitation to experts to validate the content and appearance of the created scenario. A checklist was also made with the steps to be identified by the observer. Experts who met the selection criteria were invited to participate in the study by e-mail and WhatsApp message. The Content Validity Index (CVI) was calculated assuming a minimum agreement of 0.80. The binomial test was also applied to confirm the agreement of the CVI. This project was submitted to the Ethics Committee of the University of Fortaleza (UNIFOR), having been approved under CAAE: 60299622.8.0000.5052. Results: In the content validation stage, 13 experts (09 nurses and 04 doctors) answered the instrument sent by the researcher according to criteria established by Jasper. When evaluating the CVI of the items of the scenario validation instrument, it was identified that all were considered validated with CVI>0.80 and p>0.05. When evaluating the CVI of the checklist validation instrument items, it was identified that all were considered validated with CVI>0.90 and p>0.05. The entire instrument had CVI=0.92 and p=0.133. Final Considerations: The simulation scenario was validated according to the objective, structure, presentation and relevance criteria. The checklist was validated according to the content, language and layout criteria. The experts' assessment showed a satisfactory overall CVI. The limitations of this study were the reduced number of medical experts and the impossibility of carrying out the test stage of the scenario and the checklist with the target audience. Future studies are recommended to assess the effectiveness of this scenario in improving students' ability to communicate difficult news.
Keywords: nursing; simulation; oncology. Ver menos
Keywords: nursing; simulation; oncology. Ver menos
Freitas, Julyana Gomes
Orientador
Lima, Ivana Cristina Vieira de
Coorientador
Studart, Rita Mônica Borges
Banca examinadora
Leitão, Nilza Maria de Abreu
Banca examinadora
Universidade de Fortaleza. Mestrado Profissional em Tecnologia e Inovação em Enfermagem
Dissertação (mestrado)