Validação clínica de fixador para tubo endotraqueal: tecnologia assistencial [Digital]
Dissertação
Português
615.816
Fortaleza, 2021.
Introdução: A via aérea artificial é comumente utilizada em Unidades de Terapia Intensiva,visando a instituição da ventilação mecânica invasiva, sendo o tubo endotraqueal o dispositivo mais utilizado para este fim. Para o uso adequado do tubo endotraqueal, faz-se necessária a fixação estável do...
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Introdução: A via aérea artificial é comumente utilizada em Unidades de Terapia Intensiva,visando a instituição da ventilação mecânica invasiva, sendo o tubo endotraqueal o dispositivo mais utilizado para este fim. Para o uso adequado do tubo endotraqueal, faz-se necessária a fixação estável do dispositivo, com vistas a otimização da ventilação mecânica invasiva, evitando o deslocamento do tubo e extubação não planejada. Objetivo: Comparar a eficácia do fixador de tudo endotraqueal Autofix com os fixadores padrões utilizados para fixação de tubo orotraqueal. Método: Foi realizado um estudo quase experimental, o qual constou de um protótipo para fixação segura denominada ¿autofix¿ utilizando uma ferramenta tecnológica para promoção da saúde dos pacientes intubados em unidade de terapia intensiva. A pesquisa foi realizada em um hospital público da rede Estadual do Ceará localizado na cidade de Fortaleza. A amostra do estudo foi composta por 124 pacientes da especialidade clínica e cirúrgica admitidos durante o período de realização do estudo. A intervenção aplicada foi à técnica fixação do ¿autofix¿. A variável desfecho foi medida pela incidência de extubação acidental analisada a partir das notificações de eventos adversos observadas e notificadas.
Resultado: Dos participantes, 70 (57,4%) tiveram que realizar a troca da fixação. Os
participantes ficaram intubados por quatro a 16 dias (Md = 4,0 dias). Em quatro dias, a
quantidade de trocas variou entre nenhuma a sete, com mediana de 2,5 trocas. Com relação às ocorrências relacionadas ao uso do fixador, 85 (69,7%) não apresentaram lesões, 88 (72,1%)não desenvolveram pneumonia associada à ventilação e 90 (73,8%) não sofreram extubação acidental. Houve diferença significativa entre quantidades de trocas da fixação (p<0,001, lesões relacionadas ao uso de fixador (p<0,001), pneumonia associada à ventilação (p<0,001)e extubação acidental (p<0,001). Apesar dos pacientes do grupo intervenção apresentarem maior tempo de dias de intubação (p<0,001), Conclusão: Os resultados demonstram que a tecnologia implementada (Autofix) exibiu resultados significativamente melhores, quando comparada ao sistema de fixação padrão.
Palavras-chave: Ventilação Mecânica; Tecnologia; Unidades de Terapia Intensiva; Segurança
do Paciente; Extubação. Ver menos
Resultado: Dos participantes, 70 (57,4%) tiveram que realizar a troca da fixação. Os
participantes ficaram intubados por quatro a 16 dias (Md = 4,0 dias). Em quatro dias, a
quantidade de trocas variou entre nenhuma a sete, com mediana de 2,5 trocas. Com relação às ocorrências relacionadas ao uso do fixador, 85 (69,7%) não apresentaram lesões, 88 (72,1%)não desenvolveram pneumonia associada à ventilação e 90 (73,8%) não sofreram extubação acidental. Houve diferença significativa entre quantidades de trocas da fixação (p<0,001, lesões relacionadas ao uso de fixador (p<0,001), pneumonia associada à ventilação (p<0,001)e extubação acidental (p<0,001). Apesar dos pacientes do grupo intervenção apresentarem maior tempo de dias de intubação (p<0,001), Conclusão: Os resultados demonstram que a tecnologia implementada (Autofix) exibiu resultados significativamente melhores, quando comparada ao sistema de fixação padrão.
Palavras-chave: Ventilação Mecânica; Tecnologia; Unidades de Terapia Intensiva; Segurança
do Paciente; Extubação. Ver menos
Introduction: The artificial airway is commonly used in Intensive Care Unit (ICU), aiming at the institution of Invasive Mechanical Ventilation (IMV), with the Endotracheal Tube (ETT) being the most used device for this purpose. For the proper use of the ETT, it is necessary to have a stable...
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Introduction: The artificial airway is commonly used in Intensive Care Unit (ICU), aiming at the institution of Invasive Mechanical Ventilation (IMV), with the Endotracheal Tube (ETT) being the most used device for this purpose. For the proper use of the ETT, it is necessary to have a stable fixation on the device, in order to optimize the IMV, avoiding tube displacement and Unplanned Extubation (UE). Objective: To compare the effectiveness of the Autofix endotracheal tube fixator with the standard fixators used for fixing orotracheal tubes. Method:An almost experimental study was carried out, wich consisted of a prototype for secure fixation called ¿autofix¿ using a technological tool to promote the health of intubated patients in the Intensive Care Unit. The research was conducted in a public hospital in the State of Ceara located in the city of Fortaleza, to quote: Hospital Geral de Fortaleza (HGF). The study
population consisted of 124 patients from the clinical and surgical specialty admitted to the Intensive Care Unit during the study period. The applied intervention was the secure fixation technique called ¿autofix¿. The outcome variable of the present study was measured by the incidence of accidental extubation analyzed from the notifications of adverse events received by the coordination of the Intensive Care Unit a notification form. Result: Of the participants,70 (57,4%) had to change the fixation. Participants were intubated from four to sixteen days (Md = 4.0 days). In four days, the tube exchanges ranged from zero to seven, with an average of 2.5 exchanges. Regarding the events related to the use of the fixator, 85 (69,7%) did not present injuries, 88 (72,1%) did not develop pneumonia associated with ventilation and 90 (73,8%) did
not suffer accidental extubation. There was a significant difference between quantities of fixation devices changes (p<0,001), injuries related to the use of fixation devices (p<0,001), ventilation associated pneumonia (p<0,001) and accidental extubation (p<0,001). Although the patients in the intervention group had longer days intubation (p<0,001). Conclusion: The results demonstrated the technology used (Autofix) showed significantly better results when compared to the standard fixation system.
Keywords: Mechanical ventilation; Technology; Intensive Care Units; Patient Safety; Airway
Extubation. Ver menos
population consisted of 124 patients from the clinical and surgical specialty admitted to the Intensive Care Unit during the study period. The applied intervention was the secure fixation technique called ¿autofix¿. The outcome variable of the present study was measured by the incidence of accidental extubation analyzed from the notifications of adverse events received by the coordination of the Intensive Care Unit a notification form. Result: Of the participants,70 (57,4%) had to change the fixation. Participants were intubated from four to sixteen days (Md = 4.0 days). In four days, the tube exchanges ranged from zero to seven, with an average of 2.5 exchanges. Regarding the events related to the use of the fixator, 85 (69,7%) did not present injuries, 88 (72,1%) did not develop pneumonia associated with ventilation and 90 (73,8%) did
not suffer accidental extubation. There was a significant difference between quantities of fixation devices changes (p<0,001), injuries related to the use of fixation devices (p<0,001), ventilation associated pneumonia (p<0,001) and accidental extubation (p<0,001). Although the patients in the intervention group had longer days intubation (p<0,001). Conclusion: The results demonstrated the technology used (Autofix) showed significantly better results when compared to the standard fixation system.
Keywords: Mechanical ventilation; Technology; Intensive Care Units; Patient Safety; Airway
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Studart, Rita Mônica Borges
Orientador
Silva, Anna Paula Sousa da
Banca examinadora
Bonfim, Isabela Melo
Banca examinadora
Universidade de Fortaleza. Mestrado Profissional em Tecnologia e Inovação em Enfermagem
Dissertação (mestrado)