Avaliação de síndrome metabólica e de fatores de risco cardiovascular em pacientes portadores de artrite psoriásica [Digital]
Dissertação
Português
616.72-002.17
Fortaleza, 2019.
Introdução: A artrite psoriásica (AP) é uma doença sistêmica heterogênea que pode se manifestar com artrite, entesite, dactilite, doença axial, envolvimento de pele e de unha. Estudos tem demonstrado aumento do risco cardiovascular associado a pacientes com artrite reumatóide e as evidências sugerem...
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Introdução: A artrite psoriásica (AP) é uma doença sistêmica heterogênea que pode se manifestar com artrite, entesite, dactilite, doença axial, envolvimento de pele e de unha. Estudos tem demonstrado aumento do risco cardiovascular associado a pacientes com artrite reumatóide e as evidências sugerem que o mesmo acontece na artrite psoriásica. Sabe-se que a síndrome metabólica (SM) é um dos principais fatores de risco associado. Objetivo: avaliar a prevalência de síndrome metabólica em pacientes com AP comparando com uma população de controles saudáveis e relacionar com características clínicas e laboratoriais da doença. Metodologia: A prevalência de SM foi avaliada em 76 pacientes com AP e 37 indivíduos saudáveis pareados para idade e sexo, e o critério utilizado para a classificação de SM foi o IDF/NHLBI/AHA/WHO/IAS/IASO de 2009 para sul-americanos. Para avaliar quais fatores influenciaram independentemente na SM, regressão logística multivariada foi calculada. Resultados: A prevalência de SM foi maior nos pacientes com AP do que nos controles (53,9% vs. 0,6%; p<0,001). Pacientes com AP tinham alta frequência de hipertensão, diabetes mellitus, aumento da circunferência abdominal, elevado índice de massa corpórea, aumento da glicemia, do triglicerídeo e redução do HDL. Não houve associação entre SM e atividade de doença, acometimento da pele ou avaliação da qualidade de vida na comparação entre pacientes portadores de AP com e sem SM. As variáveis independentes associadas a SM no modelo de regressão logística foram: uso de imunobiológico (p= 0,001), pressão arterial elevada (p= 0,006), idade (p=0,0015), circunferência abdominal (p=0,004) e HDL baixo (p=0,042). Conclusão: Esse estudo demonstra alta prevalência de SM dos pacientes com AP e a associação com fatores de risco tradicional e uso de imunobiológico. Entretanto não foi observado relação entre atividade de doença e SM.
Palavras-chave: Artrite Psoriásica; Síndrome Metabólica; Doença Cardiovascular. Ver menos
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Introduction: Psoriatic arthritis (PA) is a heterogeneous systemic disease that can manifest itself with arthritis, enthesitis, dactylitis, axial disease, skin and nail involvement. Studies have shown increased frequency of cardiovascular mortality associated with rheumatoid arthritis patients and...
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Introduction: Psoriatic arthritis (PA) is a heterogeneous systemic disease that can manifest itself with arthritis, enthesitis, dactylitis, axial disease, skin and nail involvement. Studies have shown increased frequency of cardiovascular mortality associated with rheumatoid arthritis patients and the evidence suggests that the same is true for psoriatic arthritis. It is known that the metabolic syndrome (MS) is one of the main associated risk factors. Objective: to evaluate the prevalence of metabolic syndrome in patients with AP comparing with a population of healthy controls and to relate to clinical and laboratory characteristics of the disease. Methods: The prevalence of MS was assessed in 76 patients with PA and 37 healthy individuals matched for age and gender, and the criterion used for the classification of MS was that of IDF/NHLBI/AHA/WHO/IAS/IASO for South Americans. To assess which factors influenced independently in MS, multivariate logistic regression was calculated. Results: The prevalence of MS was higher in PA patients than in controls (53.9% vs. 0.6%, p <0.001). Patients with AP had a high frequency of hypertension, diabetes mellitus, increased waist circumference, high body mass index, increased glycemia, triglyceride and reduced HDL. There was no association between MS and disease activity, skin involvement or quality of life assessment in the comparison between patients with PA with and without MS. The independent variables associated with MS in the logistic regression model were: immunobiological use (p = 0.001), high blood pressure (p = 0.006), age (p = 0.0015), waist circumference (p = 0.004) and HDL 0.042). Conclusion: This study shows a high prevalence of MS in PA patients and the association with traditional risk factors and immunobiological use. However, there was no relation between disease activity and MS.
Keywords: Psoriatic Arthritis; Metabolic syndrome; Cardiovascular risk. Ver menos
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Rodrigues, Carlos Ewerton Maia
Orientador
Rodrigues, Carlos Ewerton Maia
Banca examinadora
Augusto, Kristopherson Lustosa
Banca examinadora
Rabelo Júnior, Carlos Nobre
Banca examinadora
Barros, Adriana Rolim Campos
Banca examinadora
Universidade de Fortaleza. Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas
Dissertação (mestrado)