Reincidência da obesidade após cirurgia bariátrica [Digital]
Dissertação
Português
159.9:613.25
[Recidivism of obesity after bariatric surgery]
Fortaleza, 2017.
A obesidade é um problema de saúde pública crescente na maioria dos países industrializados e vem assumindo caráter alarmante devido ao aumento de doenças associadas a ela. É classificada, desde 1997, pela Organização Mundial de Saúde (OMS), como doença e, de um ponto de vista médico, tida como...
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A obesidade é um problema de saúde pública crescente na maioria dos países industrializados e vem assumindo caráter alarmante devido ao aumento de doenças associadas a ela. É classificada, desde 1997, pela Organização Mundial de Saúde (OMS), como doença e, de um ponto de vista médico, tida como crônica e multifatorial, ou seja, consiste em alterações fisiológicas, bioquímicas, metabólicas e anatômicas, além de alterações psicológicas e sociais. Nos últimos anos, em função do aumento da prevalência da obesidade, das falhas dos tratamentos convencionais e pelo desenvolvimento de novas técnicas cirúrgicas, observou-se um expressivo aumento do número de cirurgias bariátricas, principalmente por ser um tratamento com possibilidade de sucesso permanente. Contudo, mesmo com a cirurgia, a manutenção do peso a longo prazo é um grande desafio, visto que, após o segundo ano de cirurgia, tem se percebido, em alguns pacientes, o início de um período crítico relacionado com o reganho de peso. Nesse contexto, essa pesquisa buscou compreender e descrever o fenômeno da reincidência da obesidade após cirurgia bariátrica. Foi realizada uma pesquisa qualitativa fenomenológica, utilizando a lente do filósofo Merleau-Ponty, por compreender que o corpo é expressão de sentido, é manifestação criadora que não se reduz a uma causalidade entre estímulo e resposta. Foram entrevistados individualmente 08 adultos de ambos os sexos, com idade entre 18 e 50 anos, iniciando-se com a seguinte pergunta disparadora: como foi para você ter voltado a engordar? Os sujeito colaboradores foram indicados pelo Centro Integrado de Tratamento da Obesidade - CITO e os locais das entrevistas foram escolhidos pelo próprios participantes. A partir dos temas que emergiram das entrevistas, elencamos as seguintes categorias: 1. Sentimentos envolvidos com o reganho; 2. Preparação para a cirurgia; 3. Experiências do pós-operatório; 4. Fatores que podem ter influenciado no reganho; 5. Novas estratégias para emagrecer novamente; 6. Aprendizados. A maioria dos participante afirmou a grande dificuldade de lutar contra a obesidade, principalmente diante das cobranças dos familiares e amigos. A cirurgia, em si, foi tida como uma saída eficaz, porém foi unânime o reconhecimento da necessidade de uma preparação psicológica antes de fazê-la. Citaram estilo de vida desregrado, manutenção de hábitos antigos e o pensamento que só a cirurgia os deixariam magros sem precisar uma constante reeducação alimentar como fatores que ajudaram nesse reganho. A compulsão alimentar esteve presente no discurso dos entrevistados associada a momentos de estresse e/ou situações que envolvessem o cunho emocional. O olhar fenomenológico nos permitiu ver a relação de ambiguidade e entrelaçamento, propostos por Merleau- Ponty, de corpo e mundo e também entre indivíduo e comida, o quanto a comida está inserida na vida desses indivíduos e o valor subjetivo na experiência de cada. A pesquisa também nos mostrou que a cirurgia atingiu seu objetivo de restringir a quantidade de alimentos, porém a participação efetiva do paciente e seus cuidados constantes determinaram ter, ou não, sucesso.
Palavras-chave: Reincidência. Obesidade. Cirurgia Bariátrica. Fenomenologia. Ver menos
Palavras-chave: Reincidência. Obesidade. Cirurgia Bariátrica. Fenomenologia. Ver menos
Obesity is a growing public health problem in most industrialized countries and has assumed an alarming character due to the increase in diseases associated with it. It has been classified, since 1997, by the World Health Organization (WHO) as a disease, and, from a medical point of view, it is...
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Obesity is a growing public health problem in most industrialized countries and has assumed an alarming character due to the increase in diseases associated with it. It has been classified, since 1997, by the World Health Organization (WHO) as a disease, and, from a medical point of view, it is considered to be chronic and multifactorial, that is, it consists of physiological, biochemical, metabolic and anatomical changes, in addition to changes psychological and social. In recent years, due to the increasing prevalence of obesity, the failure of conventional treatments and the development of new surgical techniques, there has been a significant increase in the number of bariatric surgeries, mainly because it is a treatment with the possibility of permanent success. However, even with surgery, maintaining weight in the long term is a great challenge, since, after the second year of surgery, the beginning of a critical period related to weight regain has been perceived in some patients. In this context, this research sought to understand and describe the phenomenon of recurrence of obesity after bariatric surgery. A phenomenological qualitative research was carried out, using the lens of the philosopher Merleau-Ponty, as he understands that the body is an expression of meaning, a creative manifestation that cannot be reduced to a causality between stimulus and response.Eight adults of both sexes, aged between 18 and 50, were interviewed individually, starting with the following trigger question: How did you get back to gain weight? The collaborating subjects were indicated by the Integrated Center for the Treatment of Obesity - CITO and the interview sites were chosen by the participants themselves. From the themes that emerged from the interviews, we listed the following categories: 1. Feelings involved with the reganho: 2 Preparation for surgery; 3. Post-operative experiences; 4 Factors that may have influenced the reaping; 5 New strategies to lose weight again; 6. Learning. Most of the participants stated that they had great difficulty in struggling with obesity, especially in the face of family and friends charges. The surgery itself was seen as an effective way out, but the recognition of the need for psychological preparation was unanimous before doing so. They mentioned unregulated lifestyle, maintenance of old habits and the thought that only surgery would leave them lean without needing a constant reeducation of food, as factors that helped in this reganho. Binge eating was present in the interviewees' discourse, associated with moments and / or situations of stress or involving emotional aspects. The phenomenological view allowed us to see the relationship of ambiguity and intertwining, proposed by Merleau-Ponty, body and world and also between individual and food. How much food is embedded in the lives of these individuals and the subjective value in each experience. The research also showed us that the surgery reached its goal of restricting the amount of food but the effective participation of the patient and his constant care determined whether or not success.
Key-Words: Recurrence. Obesity. Bariatric Surgery. Phenomenology. Ver menos
Key-Words: Recurrence. Obesity. Bariatric Surgery. Phenomenology. Ver menos
Cavalcanti, Virginia de Saboia Moreira
Orientador
Cavalcanti, Virginia de Saboia Moreira
Banca examinadora
Frota, Ana Maria Monte Coelho
Banca examinadora
Viana, Luciana Maria Maia
Banca examinadora
Universidade de Fortaleza. Programa de Pós-Graduação em Psicologia
Dissertação (mestrado)