Saúde bucal e estado nutricional em idosos [Digital]
Tese
Português
616.314-084-053.9
Fortaleza, 2019.
Globalmente, os perfis demográfico e epidemiológico retratam o envelhecimento da população. O aumento da expectativa de vida tem evidenciado que os idosos brasileiros, em sua maioria, têm doenças crônicas e, em menor percentual, limitações funcionais. O envelhecimento provoca alterações orais, a...
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Globalmente, os perfis demográfico e epidemiológico retratam o envelhecimento da população. O aumento da expectativa de vida tem evidenciado que os idosos brasileiros, em sua maioria, têm doenças crônicas e, em menor percentual, limitações funcionais. O envelhecimento provoca alterações orais, a exemplo das perdas dentárias e uso de prótese e no estado nutricional, proporcionando mudanças corporais. Diante dos diversos fatores envolvidos nas condições de saúde geral, bucal e nutricional dos idosos, definiu-se como objetivo analisar os fatores associados à autopercepção de saúde geral e ao estado nutricional de idosos em processo de reabilitação oral protética. Trata-se de estudo transversal realizado em dois Centros de Especialidades Odontológicas de Fortaleza, Ceará, com amostra de 244 idosos. Foram aferidas informações sobre aspectos demográficos, socioeconômicos, de saúde geral e bucal, estado nutricional por meio da Mini Avaliação Nutricional e de parâmetros antropométricos, autopercepção de saúde bucal utilizando o GOHAI, Atividades Instrumentais de Vida Diária (AIVD) e sinais de depressão. Os dados foram analisados pelo software SPSS 23.0, sendo utilizados os testes Qui-quadrado de Pearson e o Teste Exato de Fisher para análise bivariada e a Regressão de Poisson para multivariada. Participaram da pesquisa 244 idosos. Predominou o sexo feminino (74,2%), faixa etária de 60 a 69 anos (62,3%), pardo (49,6%), casado (56,9%), ter renda de até dois salários-mínimos (72,9%) e fazer uso de medicação (89,3%). 45,9% realizavam atividade física, 12.3% eram tabagistas e 16,4% consumiam álcool. Sobre a saúde, 85,2% declararam ter alguma doença sistêmica, 59,4% sofreram queda, 81,9% relataram problema de visão, 33,6% de audição e 8,2% de fala. Dos idosos, 23% consideraram sua saúde geral excelente, 59,4% razoável e 17,6% ruim. Em relação à saúde no último ano, 20,5% avaliaram-na melhor, 57,8% igual e 21,7% pior. Quanto à saúde bucal, 69,7% já faziam uso de algum tipo de prótese dentária e necessitavam substituí-la, enquanto 30,3% nunca haviam usado próteses. 73,4% apresentaram estado nutricional normal. Predominou o excesso de peso pelo Índice de Massa Corpórea (IMC); eutrofia quanto a Circunferência do Braço (CB); depleção quanto à Área Gordurosa do Braço (AGB); Circunferência da Panturrilha (CP) adequada e risco elevado para doenças cardiovasculares observado pelas medidas de Circunferência da Cintura (CC), Relação Cintura Quadril (RCQ) e Relação Cintura Estatura (RCE). Predominou a autopercepção negativa (52,1%) relativa à condição de saúde bucal. 96,3% foram considerados independentes para AIVD, 75,8% não exibiam suspeita de depressão. A autopercepção negativa de saúde de idosos demonstrou associação com hospitalização no último ano, diabetes, risco de desnutrição, capacidade com assistência para realização de AIVD, renda e problemas de visão. Por sua vez, sinais de depressão, qualidade de vida em relação à autopercepção de saúde bucal, tabagismo, raça e uso de múltiplos medicamentos apresentaram associação com o risco nutricional. As medidas antropométricas de CP, CC, AGB, RCQ e RCE apresentaram associação com sexo, renda, escolaridade, distúrbios cardiovasculares, diabetes, hospitalização no último ano, problemas na fala, qualidade de vida relacionada à saúde bucal, estado nutricional e tabagismo. Os achados da pesquisa permitiram concluir que houve associação dos desfechos estudados com diversos fatores, evidenciando a multidimensionalidade envolvida.
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Worldwide demographic and epidemiological profiles portray the population aging. The increase in life expectancy has shown that most Brazilian older adults have chronic diseases and, to a lesser extent, functional limitations. Aging causes oral changes, such as tooth loss and use of prostheses, and...
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Worldwide demographic and epidemiological profiles portray the population aging. The increase in life expectancy has shown that most Brazilian older adults have chronic diseases and, to a lesser extent, functional limitations. Aging causes oral changes, such as tooth loss and use of prostheses, and changes in nutritional status, which lead to changes in the body. Given the various factors involved in older adults¿ general, oral and nutritional health statuses, we aimed to analyze the factors associated with self-perception of general health and with nutritional status in older patients submitted to oral prosthetic rehabilitation. This cross-sectional study was carried out in Dental Specialty Centers in Fortaleza, Ceará, with a sample of 260 older adults. We collected demographic, socioeconomic, general health and oral health data and nutritional status was assessed using the Mini Nutritional Assessment and anthropometric parameters. Self-perception of oral health was assessed using GOHAI. Instrumental Activities of Daily Living (IADL) and signs of depression were also assessed. Data were analyzed using SPSS 23.0, using Pearson's Chi-square test and the Fisher's exact test for bivariate analysis and the Poisson regression for multivariate. Participants were 244 older adults. There was a predominance of women (74.2%), people aged 60-69 years (62.3%), mixed-race Brazilians (49.6%), married people (56.9%), income of up to two minimum wages (72.9%) and use of medication (89.3%). Additionally, 45.9% participants did physical activity, 12.3% were smokers and 16.4% were drinkers. As for health, 85.2% participants reported having a systemic disease, 59.4% had a history of falls, 81.9% reported vision problems, 33.6% reported hearing problems and 8.2% reported speech problems. In all, 23% participants rated their general health as very good, 59.4% rated it as fair and 17.6% rated it as poor. With regard to health compared with 12 months ago, 20.5% participants said it was better, 57.8% said it was the same and 21.7% said it was worse. As for oral health, 69.7% participants had already used some type of dental prosthesis and needed to replace it while 30.3% had never used dental prosthesis. A total of 73.4% participants exhibited normal nutritional status. There was a prevalence of excess weight measured by the Body Mass Index (BMI), normal Arm Circumference (AC) and depleted fat mass according to Arm Fat Area (AFA). Calf Circumference (CC) was normal and there was a high risk of cardiovascular diseases according to Waist Circumference (WC), Waist-hip Ratio (WHR) and Waist-to-height Ratio (WtHR). There was a predominance of negative self-perception of oral health status (52.1%), 96.3% older adults performed IADL independently, and 75.8% did not exhibit signs of depression. Older adults¿ negative self-perception of health was associated with hospitalization in the previous year, diabetes, risk of malnutrition, need for assistance to perform IADL, income and vision problems. Signs of depression, quality of life in relation to self-perception of oral health, smoking, race, and use of multiple medications were associated with nutritional risk. The anthropometric measurements of CC, WC, AFA, WHR and WtHR were associated with gender, income, education, cardiovascular disorders, diabetes, hospitalization in the previous year, speech problems, oral health-related quality of life, nutritional status and smoking. The findings of the present study allowed to conclude that there was an association of the outcomes studied with several factors, thus demonstrating the multidimensionality involved.
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Pequeno, Lucianna Leite
Autor
Saintrain, Maria Vieira de Lima
Orientador
Saintrain, Maria Vieira de Lima
Banca examinadora
Farias, Mariana Ramalho de
Banca examinadora
Meyer, Anya Pimentel Gomes Fernandes Vieira
Banca examinadora
Antunes, Maria de Fatima Rebouças
Banca examinadora
Silva, Carlos Antônio Bruno da
Banca examinadora