Introdução: As telangiectasias e veias reticulares são bastante prevalentes na população mundial, sendo a causa mais comum de procura das pacientes ao consultório dos cirurgiões vasculares com o objetivo de corrigir os danos estéticos causados pelas varizes nos membros inferiores. A escleroterapia química com glicose a 75% é o tratamento mais utilizado pelos angiologistas e cirurgiões vasculares no Brasil. A crioescleroterapia associada com resfriamento cutâneo com ar gelado e a escleroterapia com glicose hipertônica e lidocaína são métodos seguros e eficazes. Objetivo: Avaliar a eficiência entre os métodos de tratamento na mesma paciente com as seguintes variáveis: dor, percentual de desaparecimento das varizes e aparecimento de hiperpigmentação. Material e Métodos: Foi realizado um estudo prospectivo, randomizado, cego, descritivo e analítico com duração de 8 meses (fevereiro a setembro de 2016). O estudo analisou 29 pacientes, do sexo feminino, entre 24 a 65 anos com média de idade 43,8 anos, com telangiectasias com ou sem veias reticulares com classificação CEAP (clínica, etiológica, anatômica e fisiopatológica) classe 1 em coxas, pernas e pés. Foram divididas em dois grupos: (GI) com telangiectasias sem veias reticulares e outro grupo (GII) com telangiectasias com veias reticulares, e submetidas a um tipo de tratamento em um membro inferior e a outro tipo de tratamento no membro inferior contralateral. A escolha dos métodos de tratamento foi feita de forma aleatória. Foi analisada a sequência de evolução da documentação fotográfica antes e depois por dois cirurgiões vasculares de forma independente. Foi utilizada a escala analógica da dor como registro para comparações. Resultados: A percepção da intensidade da dor foi significativamente menor nas pernas tratadas com crioescleroterapia associada ao resfriamento cutâneo com ar gelado. Quanto ao parâmetro de desaparecimento de varizes e efeitos colaterais não houve diferença estatística entre os diferentes métodos. No estudo ocorreu ausência de efeitos colaterais graves, tais como alergias, tonturas, hipotensão, alterações visuais e trombose venosa profunda. Conclusão: Ambas os métodos foram seguros e mostraram benefício estético. Observou-se que a técnica de crioescleroterapia foi mais eficiente em reduzir a dor comparada com a escleroterapia convencional.
Palavras-chave: Crioescleroterapia; Glicose; Escleroterapia. Ver menos

Background: Telangiectasias and reticular veins are highly prevalent worldwide and constitute the most common cause of esthetic vascular surgery among patients with varicose disease in the lower limbs. In Brazil, the condition is most often treated by angiologists and vascular surgeons using sclerotherapy chemical with 75% glucose. The cryo-sclerotherapy combined with skin cooling and sclerotherapy, in both cases, a solution containing hypertonic glucose and lidocaine are safe methods and effectives. Purpose: To evaluate the efficiency of the two methods in the same patient with regard to pain, clearance percentage and skin hyperpigmentation. Materials and methods: This was an 8-month prospective, random, blind, descriptive and analytical study conducted between february and september 2016. The sample included 29 female patients aged 24-65 years (mean: 43.8) presenting telangiectasias with or without reticular veins with classification CEAP (clinical, etiologic, anatomic and pathophysiology) class 1 on their thighs, legs and feet, distributed into two groups: GI - telangiectasias without reticular veins; GII - telangiectasias with reticular veins. Each patient was treated with both methods, one in each limb, selected at random. Two independent vascular surgeons evaluated treatment efficiency by comparing photos taken at baseline and after therapy. Pain was scored on an analog scale. Results: Pain was significantly less intense in limbs treated with cryo-sclerotherapy combined with skin cooling, but the methods did not differ significantly with regard to clearance percentage and adverse effects. No cases of allergy, vertigo, hypotension, visual changes or deep vein thrombosis were observed. Conclusion: Both methods were found to be safe and provide esthetic improvement of telangiectasias and reticular veins, but cryo-sclerotherapy combined with skin cooling reduced pain more efficiently than sclerotherapy.
Keywords: Cryo-sclerotherapy; Glucose; Sclerotherapy. Ver menos