Anteriormente, os indivíduos com AIDS evoluíam para um estado de quase completa destruição das funções imunológicas, com o uso da terapia antirretroviral (TARV) para o tratamento desses indivíduos, houve uma mudança significativa e, consequentemente, a redução da mortalidade relacionada ao HIV. A...

Anteriormente, os indivíduos com AIDS evoluíam para um estado de quase completa destruição das funções imunológicas, com o uso da terapia antirretroviral (TARV) para o tratamento desses indivíduos, houve uma mudança significativa e, consequentemente, a redução da mortalidade relacionada ao HIV. A infecção pelo HIV representa um agravo significante ao endotélio, podendo iniciar um processo aterosclerótico precoce e participar da evolução da lesão aterotrombótica, responsável pelo Infarto Agudo do Miocárdio (IAM). O Programa Nacional de AIDS, tendo como base todas as evidências já apresentadas em relação ao aumento de doenças cardiovasculares nos indivíduos com infecção pelo HIV/AIDS, recomenda que todos os indivíduos com infecção pelo HIV sejam avaliados quanto ao risco cardiovascular através do escore de Framingham. O objetivo deste estudo foi avaliar o risco cardiovascular em indivíduos portadores de HIV/AIDS atendidos em uma unidade de saúde de atenção secundária na cidade de Fortaleza-Ceará. Trata-se de um estudo retrospectivo de natureza quantitativa, sendo realizado um levantamento de dados nos prontuários dos indivíduos portadores do vírus HIV/AIDS em acompanhamento em um serviço de atendimento especializado em HIV/AIDS no Núcleo de Atenção Médica Integrada-NAMI. A coleta foi realizada através de um instrumento no período de março de 2015 a janeiro de 2016, abrangendo todos os prontuários do serviço, sendo selecionados 176 indivíduos de acordo com os critérios de inclusão. Foi aplicado o escore de Framingham para avaliar o risco cardiovascular dos indivíduos portadores de HIV e utilizado o SPSS para análise estatística dos dados. A mediana de idade dos indivíduos foi 39 (IQ 35- 47) anos, 144(81,8%) indivíduos eram do gênero masculino, 125 (71,1%) solteiros, 170 (96,6%) residentes da cidade de Fortaleza-CE. Os principais fatores de risco cardiovascular dos indivíduos eram fumo 45 (25,6%), álcool 88 (50%) e drogas ilícitas 20 (11,4%). Apenas 47 (26,7%) realizavam alguma atividade física, os indivíduos foram submetidos à classificação de risco cardiovascular pelo escore de Framingham e com dados da primeira consulta, desses indivíduos 151 (85,8%) estão no grupo de risco cardiovascular baixo. Em relação aos indivíduos com dados da última consulta: 143 foram avaliados, desses indivíduos, 120 (68,2%) estão no grupo de risco baixo, sendo assim, a maioria não tem risco cardiovascular aumentado de acordo com a avaliação do escore de Framingham. Os indivíduos presentes no grupo do risco alto para doenças cardiovasculares têm um maior tempo de diagnóstico e de exposição à terapia antirretroviral. Os valores de carga viral e CD4 encontrados indicam a importância que os indivíduos e os profissionais do serviço dedicam ao tratamento, pois os valores de carga viral baixaram e CD4 aumentaram. Dessa forma, tais achados confirmam o quanto é importante o acompanhamento de uma equipe multidisciplinar com indivíduos portadores de HIV.

Previously, individuals with AIDS have evolved to a state of near complete destruction of immunologic functions, with the use of antiretroviral therapy (HAART) for the treatment of these individuals, there was a significant change and, consequently, reduction of HIV-related mortality. HIV infection...

Previously, individuals with AIDS have evolved to a state of near complete destruction of immunologic functions, with the use of antiretroviral therapy (HAART) for the treatment of these individuals, there was a significant change and, consequently, reduction of HIV-related mortality. HIV infection is a significant injury to the endothelium and can start early atherosclerotic process and participate in the development of atherothrombotic lesion responsible for acute myocardial infarction (AMI). The National Program for AIDS based on all the evidence already presented in relation to the increase of cardiovascular disease in individuals with HIV / AIDS recommends that all people with HIV infection are assessed for cardiovascular risk by Framingham score. The aim of this study was to evaluate the cardiovascular risk in individuals with HIV / AIDS attended at a health unit in secondary care in the city of Fortaleza, Ceará. This is a retrospective study of a quantitative nature, being carried out data collection from medical records of individuals with HIV / AIDS monitoring in a specialized care service in HIV / AIDS at the Medical Care Center Integrated-NAMI. The collection was carried out through an instrument in a period from March 2015 to January 2016 covering all records of service, being selected 176 individuals according to the inclusion criteria. The Framingham score for predicting cardiovascular risk of individuals with HIV and used SPSS for statistical analysis was applied. The median age of subjects was 39 (IQ 35- 47) years, 144 (81.8%) patients were male, 125 (71.1%) singles, 170 (96.6%) residents of the city of Fortaleza- CE. The main cardiovascular risk factors of individuals were smoking 45 (25.6%), alcohol 88 (50%) and illicit drugs 20 (11.4%). Only 47 (26.7%) performed some physical activity, individuals underwent cardiovascular risk classification by the Framingham score and the first query data: 176 subjects were evaluated, these individuals, 151 (85.8%) are at low cardiovascular risk. Compared to subjects with data from the last query: 143 were evaluated, these individuals, 120 (68.2%) are in the low risk group; therefore, most have no increased cardiovascular risk according to the evaluation of the Framingham score. Individuals present in the high-risk group for cardiovascular disease have a delayed diagnosis and exposure to antiretroviral therapy. The viral load and CD4 found indicate the importance that individuals and service professionals dedicated to the treatment because the viral load and decreased CD4 increased. Thus, these findings confirm how important the monitoring of a multidisciplinary team with individuals with HIV.

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