A assistência à saúde das populações tem desafiado os governantes ao redor do Mundo, assumindo contornos de crise institucional a partir do descontrole financeiro mundial da última década. Desde então, os países considerados modelos em seus sistemas e métodos de assistência à saúde, têm sido...

A assistência à saúde das populações tem desafiado os governantes ao redor do Mundo, assumindo contornos de crise institucional a partir do descontrole financeiro mundial da última década. Desde então, os países considerados modelos em seus sistemas e métodos de assistência à saúde, têm sido obrigados a reduzir suas taxas de cobertura e passaram a exigir contrapartidas cada vez maiores de seus usuários. O Brasil, apesar de sofrer os efeitos negativos dessa crise, uma vez que compartilha esse sistema econômico globalizado, vem conseguindo manter os avanços obtidos na área após longos e intensivos anos de lutas. Por isso, o governo vem adotando medidas que possam alavancar esses ganhos, ampliando o seu alcance, diante dos novos enfrentamentos necessários em virtude da dupla carga epidemiológica em função das mudanças comportamentais ditadas pelo estilo de vida pós-moderno. Objetivando discorrer sobre o cuidado em saúde mental pela Atenção Básica no município de Fortaleza, Estado do Ceará, com a introdução das atividades do
Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF), como uma tentativa de aplicação de novas tecnologias, descrevem-se os aspectos teóricos que fundamentam a criação e a manutenção desses Núcleos e são identificados problemas enfrentados durante a implementação com os reflexos no cuidado junto à saúde mental da comunidade e, por fim, é apresentado um relato de experiência do psicólogo que atua no NASF. A partir de 2008, os NASF vêm se expandido rapidamente, de maneira que já há mais de 3.200 equipes no país. O referencial teórico resgata o tema do movimento antimanicomial que, no caso do Brasil, resultou na lei da Reforma Psiquiátrica, a qual foi inspirada no modelo italiano concebido por Franco Baságlia, que procurava colocar a doença entre parênteses para tornar possível lidar com o sujeito e não apenas com a doença. Além dos percalços enfrentados em decorrência da falta de estrutura física e apoio institucional ao trabalho, é destacado no presente relato de experiência, a resistência ao compartilhamento das ações, ao trabalho interdisciplinar e a integralidade da atenção, que se traduzem como as principais diretrizes do SUS, seguindo-se, com igual destaque, a intersetorialidade, o
desenvolvimento da noção de território, a participação social e a humanização do
cuidado, sendo necessário que seja efetivado um programa de educação permanente capaz de promover mudanças comportamentais nos servidores da Atenção Básica, incluindo os gestores.

The populations? health care have challenged governments around the world, assuming an institutional crisis profile since the global financial disarray over the last decade. Since then, the countries that are considered role models in their system and in their health care methods have been forced to...

The populations? health care have challenged governments around the world, assuming an institutional crisis profile since the global financial disarray over the last decade. Since then, the countries that are considered role models in their system and in their health care methods have been forced to reduce coverage rates and are now requiring larger counterparts from its users. Brazil, despite suffering the adverse consequences of this crisis, being part of this globalized economic system, has maintained the advances obtained in the area after long and intensives years of struggles. Therefore, the government is adopting strategies that can leverage those gains and expand its reach, facing new clashes that are necessary because of a double epidemiological burden as a result of behavioral changes dictated by the post-modern life style. Aiming to discuss about the humanization of mental health care provided by Primary Care in Fortaleza city, Ceará state, with the introduction of the activities of Support Center for Family Health (NASF), as an attempt at implementing a new strategy, we describe the theoretical aspects underlying the creation and maintenance of these sites and we identify problems faced during implementation, with reflexes in the community?s mental health care, and finally, we present an account of the experience of the psychologist that serves on the NASF. As of 2008, NASF have expanded rapidly, so that there are now over 3.200 operating teams in the country. The theoretical reference rescues the theme of anti-asylum movement that, in Brazil?s case, have resulted in the Psychiatric Reform Law, which was inspired by the Italian system designed by Franco Basaglia that sought to put the disease aside to make it possible to deal with the subject and not only with the
disease. In addition to the obstacles faced daily, due to the lack of physical structure
and institutional support for this work, it is well highlighted in this experience report a resistance to sharing of actions and to the interdisciplinary work and comprehensive care, which translates as the main guidelines of the SUS, followed by, with equal prominence, the intersectoral approach, the development of the concept of territory, the social participation and care humanization, being urgent and necessary to effect a permanent education program capable of promoting behavioral changes in Primary
Care's servers, including managers.

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