Introdução: A Dor Neuropática (DN) manifesta-se com sintomas como hiperestesia ou
hipoestesia, sendo dividida em cinco classificações, podendo trazer incapacidade física
aos indivíduos. É uma doença de difícil diagnóstico e com tratamento de longo prazo. O
método de Reeducação Somatossensorial da Dor (RSD), se apresenta com resultados
promissores no tratamento da DN, bem como a Estimulação Transcraniana por Corrente
Contínua (ETCC). Objetivo: Revisar e investigar sobre as melhores ferramentas e
abordagens de tratamento em pacientes com dor neuropática, buscar a eficácia dos
instrumentos de avaliação e do método em reeducação somatossensorial da dor,
associado ou não a ETCC. Métodos: O presente estudo foi dividido em cinco etapas,
sendo elas: a) revisão bibliométrica sobre DN; b) estudo epidemiológico sobre dor
crônica no estado do Paraná; c) rastreio de DN na cidade de Guarapuava; d) métodos
de avaliação e clinimetria em DN; e) e RSD associada ou não com ETCC para
reabilitação somatossensorial em DN. Foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa
em seres humanos (CAAE: 5.953.512) e foi aplicada mediante a assinatura do Termo
de Consentimento Livre e Esclarecido pelos participantes. Foram incluídos os indivíduos
adultos (acima de 18 anos), de ambos os sexos, que apresentavam diagnóstico clínico
e funcional de dor. Após os estudos de revisão, epidemiologia e rastreio de pacientes
com DN, os pacientes foram avaliados presencialmente através dos seguintes testes:
Alodinografia, Escala da dor do Arco-Íris e Escala Visual Analógica para AM e
estesiografia para hipoestesia. Após as avaliações os voluntários foram classificados de
acordo com os resultados e encaminhados para o tratamento. Os participantes foram
divididos em dois grupos durante a intervenção, sendo eles (a) grupo reeducação
somatossensorial com ETCC; e (b) grupo reeducação somatossensorial com ETCC
placebo. Ambos os grupos receberam orientação sobre educação em dor
semanalmente. O mapeamento do território lesionado foi feito em cada atendimento. As
intervenções ocorreram semanalmente durante quatro semanas e os participantes
receberam uma ficha de acompanhamento para a reeducação somatosensorial, que foi
realizada pelo próprio paciente. O tempo total de intervenção foi de quatro semanas.
Após o término do tratamento os pacientes foram submetidos a um acompanhamento
(follow up) de um mês após intervenção. Resultados: Os dados foram avaliados de
forma quantitativa e qualitativa mediante o software SPSS 26 para Windows. Os testes
utilizados foram definidos após os resultados de avaliação, classificação e intervenção
e apresentados de acordo com cada artigo proposto: a) A maior parte dos estudos
utilizou intervenções combinadas para o tratamento da DN, e, a ETCC estava presente
em mais da metade deles. O método RSD foi capaz de redimir a DN por meio de
técnicas específicas. b) A prevalência elevada de dor crônica, principalmente em
mulheres, reflete dados nacionais e reforça a importância de estratégias para prevenção
e tratamento dessa condição, visando melhorias na qualidade de vida. c) O estudo
revelou uma prevalência elevada de DN em pacientes com dor crônica em Guarapuava,
indicando a necessidade de investigações adicionais e maior atenção para o diagnóstico
e manejo da dor neuropática na região. d) A alodinografia é uma ferramenta confiável
para a avaliação da AM em pacientes com DN, com potencial para ser incorporada em
avaliações clínicas de rotina e em estudos futuros sobre o manejo da dor neuropática.
e) A RSD associada ao ETCC ativa mostrou-se eficaz na redução da dor neuropática e
na recuperação da sensibilidade, proporcionando melhoria na qualidade de vida dos
pacientes. Estudos futuros devem investigar a durabilidade dos efeitos a longo prazo e
melhorar os protocolos de tratamento. Conclusão: O método de RSD demonstrou
eficácia na remissão da DN, utilizando técnicas específicas que contribuíram para a
recuperação da sensibilidade e melhoria da qualidade de vida dos pacientes. A alta
prevalência de dor crônica, especialmente em mulheres, corrobora dados nacionais e
destaca a importância de estratégias preventivas e terapêuticas eficazes. A

confiabilidade da alodinografia na avaliação da AM reforça seu potencial como uma
ferramenta clínica relevante no diagnóstico e manejo da DN. As intervenções
combinadas entre ETCC e RSD desempenham um papel importante no tratamento da
DN. Estudos futuros são necessários para investigar a durabilidade dos efeitos das
intervenções a longo prazo e aprimorar os protocolos de tratamento, especialmente em
regiões como Guarapuava, onde a prevalência da DN é elevada. Ver menos

Introduction: Neuropathic Pain (NP) presents symptoms such as hyperesthesia or
hypoesthesia, and is classified into five categories, potentially causing physical disability
in individuals. It is a condition that is difficult to diagnose and requires long-term
treatment. The Somatosensory Pain Rehabilitation (SRNP) method shows promising
results in treating NP, as does Transcranial Direct Current Stimulation (tDCS).
Objective: To review and investigate the best tools and treatment approaches for
patients with neuropathic pain and assess the efficacy of evaluation instruments and the
somatosensory reeducation method, with or without tDCS. Methods: The present study
was divided into five stages: a) a bibliometric review of NP; b) an epidemiological study
on chronic pain in the state of Paraná; c) screening for NP in the city of Guarapuava; d)
evaluation methods and clinimetry in NP; e) SRP with or without tDCS for somatosensory
rehabilitation in NP. The study was approved by the Human Research Ethics Committee
(CAAE: 5.953.512) and was conducted upon obtaining signed informed consent from
the participants. Adults (over 18 years old) of both sexes with a clinical and functional
diagnosis of pain were included. After the review, epidemiological study, and screening
of patients with NP, the patients were evaluated in person using the following tests:
Allodynography, the Rainbow Pain Scale, the Visual Analog Scale for AM, and
aesthesiography for hypoesthesia. After the assessments, the volunteers were classified
according to the results and referred to as treatment. Participants were divided into two
groups during the intervention: (a) the somatosensory reeducation group with tDCS and
(b) the somatosensory reeducation group with placebo tDCS. Both groups received
weekly pain education guidance. Lesion mapping was conducted at each session.

Interventions were carried out weekly for four weeks, and participants were given a self-
management form for somatosensory reeducation. The total intervention period lasted

four weeks. After the treatment ended, the patients underwent a follow-up one month
after the intervention. Results: Data were analyzed quantitatively and qualitatively using
SPSS 26 software for Windows. The tests used were defined after the evaluation,
classification, and intervention results, and were presented according to each proposed
article: a) Most studies employed combined interventions for NP treatment, with tDCS
being present in more than half. The SRNP method was able to mitigate NP through
specific techniques. b) The high prevalence of chronic pain, especially in women, reflects
national data and highlights the importance of prevention and treatment strategies aimed
at improving quality of life. c) The study revealed a high prevalence of NP in patients with
chronic pain in Guarapuava, indicating the need for additional research and greater
attention to NP diagnosis and management in the region. d) Allodynography is a reliable
tool for assessing AM in patients with NP, with the potential to be incorporated into
routine clinical assessments and future studies on NP management. e) SRNP combined
with active tDCS was shown to be effective in reducing neuropathic pain and restoring

sensitivity, leading to an improvement in patients' quality of life. Future studies should
investigate the long-term durability of the effects and improve treatment protocols.
Conclusion: The SRNP method demonstrated efficacy in alleviating NP, using specific
techniques that contributed to the restoration of sensitivity and improvement in patients'
quality of life. The high prevalence of chronic pain, especially in women, supports
national data and underscores the importance of effective preventive and therapeutic
strategies. The reliability of allodynography in assessing AM reinforces its potential as a
relevant clinical tool for NP diagnosis and management. Combined interventions of tDCS
and SRNP play a key role in NP treatment. Further studies are needed to investigate the
long-term durability of the interventions and refine treatment protocols, particularly in
regions like Guarapuava, where NP prevalence is high. Ver menos